便秘中西结合治疗方法_上海徐浦中医胃肠医院

　　1.药物治疗

　　可用于便秘治疗的药物很多，但多数不适于慢性便秘患者，亦不适宜长期适用。当前，滥用泻药的现象较为普遍，造成少少医源性便秘，临床上应慎重选用。

　　容积性泻药：也称为泻盐，因其不被肠壁吸收而又溶于水，故能在肠中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到导泻作用。该类泻药的主要代表药是硫酸镁。但由于它不能使结肠张力增加，所以不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。

　　刺激性泻药：作用快、效力强，药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用，使肠蠕动增加。该类药主要有：果导、蓖麻油、大黄、番泻叶等。但要注意，此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛，并可能引起大肠肌无力，形成药物依赖，因而主要用于需要迅速通便者，不宜长期应用。

　　润滑性泻药：又称大便软化剂，此类药物的主要功能是润滑肠壁，软化大便，使大便易于排出，如液体石蜡等。这类药主要的缺点是口感差，作用弱，长期应用会引起脂溶性维生素吸收不良。

　　渗透性缓泻药：如乳果糖，它不被人体吸收，通过细菌分解后释放有机酸在结肠起作用。尤其适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体，引起腹胀等不适感。

　　2.灌肠

　　主要适应症是术前肠道准备、粪便嵌塞、急性便秘。温生理盐水较为适宜，因其对肠道刺激小。而肥皂水因对结肠粘膜刺激太大，应避免使用。另外，经常灌肠是产生依赖性，应予注意。

　　3.外科治疗

　　外科治疗的适应症主要是结肠、直肠、肛管器质性或功能性病变所引起的便秘。

　　便秘中医治疗

　　4、针灸疗法

　　针刺大肠俞、天枢、支沟等穴。实秘用泻法;虚秘用补法;冷秘可加艾灸;热秘可加针刺合谷、曲池;气滞秘加针刺中脘、行间;气血虚弱加针脾俞、胃俞;冷秘可加灸神阙、气海。

　　耳针疗法,取穴：大肠、直肠下段、肝、心穴。方法：王不留行籽压迫，每周更换1次。

　　针刺疗法,取穴：足三里、三阴交、脾俞、阳关、中髎。方法：每次取2

　　5.在确诊习惯性便秘后，我们可以尝试使用麻子仁丸治疗，但是在使用之前一定要咨询当地专业中医师，针对不同情况要在原方上进行加减，请在中医师指导下使用。

　　经过诊断和指导后我们要去信得过的药店选购药物。

　　麻子仁丸出自《伤寒论》，其药物组成为：麻子仁15g 芍药8g 枳实8g 大黄15g 厚朴8g 杏仁8g 。以上药量为汤剂药量，可以按照比例制作药丸服用。

　　购买回药物后我们就可以煎煮药物了，对于麻子仁丸进行汤剂煎煮，不需要特别的煎煮方法，但是麻子仁和杏仁均可以捣碎以利于有效成分的煎出。

　　麻子仁丸药物比较稳妥，但是也不能滥用药物，需要注意年老体衰、失血腹泻以及孕妇慎用。一定要在专业中医师的指导下使用。

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