十二指肠炎的诊断及检查

文章来源：上海徐浦中医医院脾胃专病 上传日期：2016-06-15

上海徐浦中医医院医生指出，十二指肠炎，可出现多种症状，如上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等，只有通过检查，才能确诊，才能对症治疗，任何疾病的治疗都需要通过精确的检查才能对症下药，没有检查的施药都是不合理的，对疾病的康复十分不利。

十二指肠炎怎么诊断：

1、消化不良是其临床表现症状，如上腹胀满不适，嗳气、泛酸及隐痛;有时也会出现消化性溃疡的症状，如上腹节律性疼痛，进食后可暂时缓解等;糜烂出血性十二指肠炎可出现黑便或呕血。

2、胃酸分泌量可正常或增高，十二指肠引流液中脱落上皮细胞较多，有白细胞;X线检查有球部激惹，降部一过性痉挛，皱壁粗大，可呈假息肉样;内镜检查、行活检可确诊。

十二指肠炎与十二指肠溃疡之间的区别：

上海徐浦中医医院医生提醒到：十二指肠炎与十二指肠溃疡有时在症状上有相似之处，二者均可与饮食有关的上腹痛、不适感、可为碱性药物所缓解。单凭临床症状较难鉴别，主要依靠内镜检查明确诊断。十二指肠炎一般预后良好，如能及早治疗，防止溃疡发生，避免出血并发症，多有治好的可能。

十二指肠炎要做什么检查：

1、胃液分析：胃酸或胃液量分泌正常或较高，部分病例的胃酸水平与十二指肠溃疡相似。

2、十二指肠液分析：十二指肠液可呈混浊，有粘液，镜检可见有较多的上皮细胞，胃酸低者可见较多的细菌。

3、x线钡餐检查：本病无明确的x线特征，一般呈现十二指肠球部激惹、痉挛，排空加速，粘膜皱壁增粗而不规则，但无龛影及固定畸形，故x线对本病的诊断阳性率不高。

4、内窥镜检查：十二指肠炎症多发于球部，内镜下可见病变部位的粘膜粗糙、充血、水肿、糜烂、出血，或粘膜有颗粒感及结节状增生，或粘膜皱壁肥厚粗大，或粘膜下有血管显露。可因病变程度的不同，而有不同表现。

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